관절에 도움 주는 자연적 요법

글쓴이: Eric Madrid MD

관절염은 고대부터 인간에게 있어 온 증상입니다. 현대 약학 출현 전 관절염 환자들도 통증을 무제한 견디고 있지만은 않았습니다. 그들은 통증을 줄이기 위해 자연이 준 허브나 유기농 식품을 이용했습니다.

“Arthritis” (관절염) 이라는 단어는 관절을 뜻하는 그리스어 ‘arthron’ 와 염증을 뜻하는 라틴어 ‘itis’ 의 합성어 입니다. 따라서 ‘arthritis’는 ‘관절 통증’ 입니다. 일반적으로, 관절염에는 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째가 골관절염 (~95%) 이고 두 번째가 류마티스성 관절염 (~5%)입니다.

골관절염 

골관절염은 보통 관절의 “마모와 찢어짐”에서 비롯됩니다. 뼈를 덮어 쿠션 역할을 하는 연골이 파괴되면, 골관절염이 됩니다. 골관절염은 40 세에 이르면 나타나기 시작하며, 나이를 먹어가면서 진전됩니다. 관절이 약해지기는 하지만, 붓는 경우는 드뭅니다.

나이에 상관 없이 관절에 충격이 가해지면, 해당 관절에 골관절염이 생길 수 있습니다. 내 아들 조슈아는 초등학교 6 학년 때 농구를 하다 팔꿈치가 부러져 뼈가 제자리에 자리 잡도록 핀을 넣는 수술을 받았습니다. 조슈아는 19 살부터 팔꿈치에 경증 관절염이 생기기 시작 했습니다. 날이 추우면 통증이나 관절 굳어짐이 심했으며, 어떤 때는 팔꿈치가 아파 움직이지 못할 정도였습니다. 불행히도 조슈아는 평생 그렇게 살아야 할 것 같았습니다. 그러나, 더 건강한 식사를 하고 생선 오일 보조제나 대구 간 오일을 먹고 나서 눈에 띄게 좋아졌습니다.

노인들이 의사를 찾는 관절염은 대부분 골관절염입니다.

류마티스성 관절염

류마티스성 관절염은 면역 시스템이 자기 관절 라이닝을 공격하는 자가면역 증상의 결과로 생깁니다. 나이와 상관 없이 연골이 파괴되는 것이 류마티스성 관절염입니다. 어린이에게 생기는 청소년 류마티스성 관절염 (JRA)라는 류마티스성 관절염도 있을 정도입니다. 아침에 관절이 굳어져서 한 시간 이상 계속되는 것이 몇 주 몇 달 계속되면 류마티스성 관절염 초기 증상입니다. 많은 류마티스성 관절염 환자들이 장 (창자)에 문제가 있으며, 일반적으로 모두 피로하고 몸이 안 좋다고 느낍니다.

연구에 따르면, 류마티스성 관절염 환자 60%가 대체 의학 또는 대안 의학을 통해 증상을 개선하려고 노력 했습니다.

어떤 유형 관절염이든, 관절염이 있으면 매일 생활이 힘들어집니다. 관절염은 환자에게 상당한 장애를 초래하기 마련입니다.

나는 의대 다닐 때 류마티스성 관절염 증상 완화에 식품을 쓰는 것을 처음 배웠습니다. 내가 오하이오 주립 의대 3 학년 때, 폐렴으로 입원한 환자가 있었습니다. 그는 불행하게도 심한 류마티스성 관절염도 앓고 있었습니다. 환자는 나에게 파인애플 조각 통조림 한 개를 구해달라고 했습니다. 좀 이상한 부탁이라, 이유를 물었습니다. 그는 류마티스성 관절염 진단을 받은 것이 몇 년 전이었고, 이후 NSAID 계 약물 (비 스테로이드 소염제)나 메토트렐세이트를 처방 받아 먹었지만 별 효과를 못 보았다고 했습니다. 그러다가 파인애플 조각 통조림을 매일 먹었더니, 어느 처방약보다 좋은 통증 완화 효과를 보았다고 했습니다.

의학 도서관에 가서 찾아보니 파인애플에 천연 소염제인 브로멜라인이 많이 들어 있다는 연구들이 있었습니다. 매일 파인애플 통조림 한 개씩 먹는 것이 싫으면, 다행히 대신 먹을 수 있는 보조제들이 있습니다.

관절염 증상:  

• 관절 통증
• 관절 부어 오름
• 관절 붉어짐
• 관절 변형
• 관절 기능 상실

류마티스성 관절염 추가 증상:

• 관절 불안정
• 관절 부어 오름
• 전신 피로감
• 장 (창자) 문제 (공통 증상)
• CRP (C-반응 단백질) 같은 혈액 내 염증 수치 상승

일반적인 치료법 

• 아세타미노펜 (타이레놀, 파라세타몰) – 도움은 되지만, 오래 복용하면 간장에 지나친 스트레스를 주고, 글루타시온 수준이 떨어지게 될 수 있습니다.
• NSAID 계 약제 (비 스테로이드 소염제) – 이부프로펜 (모트린, 애드빌), 나프록센 (알레브, 나프로신), DSLR로페낙, 인도메타신, 셀레코십 (셀레브렉스) 등. 단기적으로는 도움이 됩니다. 그러나 미국 의약품 안전 관리청인 FDA에 따르면, 콩팥 질환, 심장 마비, 뇌졸중 위험이 높아집니다.
• 국소 외용 통증 약 – 통증이 있는 곳에 직접 바르는 약은 비교적 ‘안전합니다’. 아스페르크림, 캡사이신, 저 용량 리도카인 등 처방 없이 살 수 있는 약들이 있습니다. 디클로페낙, 케토프로펜, 고 용량 리도카인, 케타민은 대부분 국가에서 처방이 있어야 살 수 있습니다.
• 마취제 또는 마약 (코데인, 트라마돌, 하이드로코돈, 모르핀, 옥시코돈) – 아편 원료 양귀비로 만든 약제들입니다. 미국에서만 매 년 3 만 명이 약물 과용으로 사망하고 있습니다. 단기간 적절하게 쓰면 도움이 되지만, 중독성이 매우 높습니다. 장기간 사용하면, 오히려 통증이 심해지면서 호흡 중단 위험까지 커집니다.
• 코르티코스테로이드 또는 수탉 벼슬에서 뽑은 물질인 히알루론 산 (Synvisc) 관절 주사 - 코르티코스테로이드 주사는 $200 미만으로 맞을 수 있고 히알루론 산 주사는 3번을 맞아야 하는데 US$ 1,300 정도까지 듭니다. 효과는 몇 달 정도 지속됩니다.

류마티스성 관절염 약제: 

• NSAID 계 약제 (비 스테로이드 소염제) – 위에 있는 정보 참조. 콩팥 질환, 심장 마비, 뇌졸중, 위궤양 출혈 등 부작용이 있습니다.
• 아세타미노펜 (파라세타몰, 타이레놀)
• DMARD 계 약물 (질병 변경 항 류머티즘 약제) 메토트렉세이트와 설파살라진
• 생물 또는 면역 조절제를 쓰는 경우도 있습니다. 그러나 이런 약들은 발암 등 생명 위협 감염을 일으킬 수 있습니다.

영양학적 접근

• 만성 염증과 관절 통증을 줄이려면, 식물 기반 식생활을 하는 것이 제일 좋습니다.
• 연구에 따르면, 지중해식 식단이 관절 염증 개선에 좋다고 합니다.
• Lancet 연구에 따르면, 글루텐 없는 엄격한 채식주의 비간 식사를 3-5 개월 계속한 후 우유채식주의로 바꾼 관절염 환자 통증이 최대 1 년까지 현저히 개선되었다고 합니다.
• 소고기, 닭고기 등 동물성 식품을 덜 먹으면 통증이 줍니다.
• 설탕, 트랜스 지방 (수소 결합 경화유), 아라키돈 산 (육류, 달걀에 있지만 거의 먹지 않는)은 염증을 유발해서 통증을 심하게 하므로 안 먹는 것이 좋습니다.
• BMI 25 이하 정상 체중 유지. 과 체중은 관절에 스트레스를 더 주고, 혈중 염증 단백질 (시토카인)을 증가 시켜 통증을 심하게 합니다.
• 과일, 야채, 통 곡물은 염증을 감소시켜 통증도 줄여주는 식물성 영양소를 함유하고 있습니다. 하루에 5-9 회 먹도록 노력해 보십시오.
• 어떤 사람들은 감자, 토마토, 가지, 담배 등 가지 속 식물 군에 예민해서 이를 먹으면 관절 통증이 심해집니다.
• 낙농품, 밀 (글루텐), 가지 속 식물 (담배, 토마토, 감자, 피망)에 예민한 사람은 이를 먹으면 관절 통증이 심해집니다.
• 자기 관절 통증이 이런 식품들과 관련이 있는지 확인하기 위해 2 주 정도 일정 식품을 안 먹어보는 다이어트를 해보세요.

대체 의학 치료법

• 침구술, 기공이 무릎 관절통에 좋을 수 있습니다.
• 명상과 마음 다스림이 골관절염과 류마티스성 관절염 통증을 완화시킬 수 있습니다.
• 태극권도 무릎 통증이나 다른 문제에 좋을 수 있습니다.
• 요가도 골관절염과 류마티스성 관절염 통증을 완화 시킬 수 있습니다.

염증에 좋은 주요 영양 보조제들

• 커큐민.강황 – 연구에 따르면, 이 허브가 골관절염과 류마티스성 관절염 통증을 완화시킬 수 있습니다. 이 허브는 NF-κB 신호를 수정하고 COX-2, 5-LOX 같은 염증 유발 화학 물질을 억제해서, 대량으로 팔리는 관절염 처방약과 비슷한 작용을 합니다.
• 오메가 3 피쉬 오일 (EPA/DHA) - 500 mg (하루 최소 500 mg에서 최대 2,000 mg). 연구에 따르면, 필수 지방 산이 통증을 개선하며, NSAID 계 약물 사용을 줄일 수 있게 해준다고 합니다. 또한 피시 오일을 매일 먹으면 관절 굳음이 개선된다고 합니다.
• 니젤라 살리바 (블랙 커민 씨드 오일) – 이 약용 허브는 인터류킨-1,6 과 핵 인수 Κb 라는 염증 화학 물질을 차단해서 골관절염과 류마티스성 관절염 둘 다 염증을 완화 시킵니다.
• 보스웰리아 – 하루 최소 50 mg 복용. 이 인도 전통 의학 아유르베다 허브 보조제는 류마티스성 관절염 통증과 염증 마커 CRP를 개선하며, 골관절염 통증도 완화 시킵니다.
• 생강 – 하루 최소 25 mg 복용. 생강은 골관절염 염증 마커와 통증을 개선해 줍니다. 생강은 이부프로펜과 나프록센의 통증 염증 완화 작용과 비슷한 작용을 하는 COX 차단제입니다. 

건강 보조 식품으로 섭취를 원하시는 경우, 위 성분들을 따로 먹거나 1개의 혼합제품을 통해 섭취하셔도 됩니다.

고려해 볼만한 추가 영양 보조제

• 4,900 명은 보조제를 먹고 4,100 명은 플라세보 가짜 약을 먹은 대형 연구에 따르면, 글루코사믹-콘드로이틴 설페이트가 무릎 통증을 개선했다고 합니다.
• SAM-e 는 관절염 통증 개선에도 효과적입니다. 하루 2-3 번 400 mg씩 드세요.
• 브로멜라인은 파인애플에서 추출한 효소입니다. 하루 2-3 번 500 mg을 먹으면 관절 염증이 개선됩니다.
• 서양 흰 버드나무 껍질은 북미 원주민이 열병과 통증 치료에 쓰던 것입니다. 라벨에 쓰여 있는 대로 먹으세요. 아스피린 원료인 살리신이 들어 있습니다. 이미 아스피린이나 NSAID 계열 약을 먹고 있으면, 이 허브를 먹지 마세요.
• 비타민 D – 하루에 5,000 IU를 드세요. 연구에 따르면, 비타민 D 수준이 높을수록 류마티스성 관절염 진전이 느려지고, 계속 먹으면 통증도 줄어든다고 합니다.
• 프로바이오틱스 활생균, 특히 유산균은 류마티스성 관절염 증상을 개선해 줍니다.

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